糖尿肾脏共病饮食难 早餐最易爆雷

根据2009年国健署调查，云嘉南地区慢性肾脏病占20% ，居全台之冠，且慢性肾脏病多与糖尿病共病。台湾肾脏医学会发表最新「糖尿病肾病变患者饮食调查」显示，高达8成共病患者每天饮食都超标，其中4成患者还摄取高升糖食物。近5成患者表示，由于共病，饮食限制太多，无法兼顾以致遵循困难。

进一步调查发现，三餐中早餐超标最为严重。中华民国营养师公会全联会理事长蔡玲贞表示，无论北中南地区的慢性肾脏病患者，早餐常为了赶时间，几乎都是外食，且以油煎为主。

调查中还发现，不少患者早餐食用烧饼油条，超出共病患者饮食限制。长者最喜爱的早餐稀饭，则属于高升糖食物，合并糖尿病患者应尽量避免食用，若真的食用也需注意分量不超标，避免血糖飙升。

一般人常认为的健康食品，如燕麦奶、生菜色拉等食物，却因含高磷、高钾，都不建议中后期肾脏病患者食用，以免加重肾脏负担，增加并发症与洗肾风险。

蔡玲贞强调，糖尿病肾病变患者欲控制疾病，首重饮食控制，基本需掌握饮食4原则：低蛋白、低GI、适量膳食纤维、适量不饱和脂肪酸。低GI指的是升糖指数小于55，并注意增加膳食纤维摄取量。

蔡玲贞解释，以低蛋白而言，对洗肾前病患，每天每公斤体重的蛋白质摄取量是0.6?0.8ｇ，洗肾病者则是1.2?1.3ｇ。在油品上，采用适量不饱和脂肪酸，零反式脂肪，饱和脂肪酸占总热量小于7%，单元、多元不饱和脂肪酸提高，摄取足够热量。

蔡玲贞建议，对于摄取饮食不当或是准备饮食有困难的民众，可以善用肾脏专用营养品，依照营养师设计，搭配在餐点中，确保符合营养需求。患者要留意肾脏营养品分洗肾与未洗肾两种，尚未洗肾的慢性肾脏病患者要选用未洗肾营养品。

为了帮助共病患者解决饮食难题，台湾肾脏医学会、糖尿病卫教学会与营养师全联会推出「糖尿病肾病变早餐指南」，患者可拨0800-036688免费专线索取。

 

资料出处：台湾中国时报 洪欣慈 2014年04月08日